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Sisalril pone en marcha la normativa de Auditoria Médica


Por.elfarord.com,Santo Domingo. - La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) puso en marcha la normativa de Auditoría Médica, que establece los criterios y estándares para evaluar el proceso de atención en salud y verificar su cumplimiento en el Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL).

Esta disposición fue formalizada mediante la Circular SSRL-INT-2026-002960, que establece disposiciones para la aplicación de la Resolución Administrativa núm. 00238-2021 sobre auditoría médica, calidad de las atenciones en salud, glosas y pagos entre las Administradoras Riesgos de Salud (ARS), El Instituto Dominicano de Prevención y Protección de Riesgos Laborales (IDOPPRIL) y los Prestadores de Servicios de Salud (PSS).

A través del instrumento legal, la superintendencia regulará los tipos de auditorías, los plazos para realizarlas y los mecanismos de conciliación y arbitraje relacionadas con objeciones, glosas y pagos entre los actores involucrados.

La medida busca reducir el gasto de bolsillo en salud de la población afiliada y propiciar una relación más transparente entre las ARS, el IDOPPRIL y los Prestadores de Servicios de Salud (PSS).

Como parte de estas acciones, la SISALRIL habilitó el sistema de Registro de Auditores Médicos en la Oficina Virtual de la institución, con el propósito de contar con un registro oficial de los auditores de las ARS, IDOPPRIL y PSS que trabajan con los procesos de auditorías.


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